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血液学检查

benchi16858

发表于 2008-10-13 14:27:55   叶县吧

胆 固 醇
正常情况:(2.8-6)mmol/L
增  高:肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常
降  低:甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。
 甘油三脂(血清)
正常情况:(00.56-1.7)mmol/L
增  高:高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。
降  低:甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。
 脂蛋白电泳
正常情况:乳糜微粒(-);a-脂蛋白(HDL〕20%-40%,前β脂蛋白(VLDL)13%-25%,β脂蛋白50%-60%(LDL)
异  常:乳糜微粒阳性,伴有甘油三脂增高为I型高脂血症;β-脂蛋白及胆固醇增高为Iia型高脂血症;β-脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂均高为Iib型;前β和β连成一起,伴有甘油三脂和胆固醇增高,为III型高脂血症;前β-脂蛋白增高伴有甘油三脂增高,胆固醇正常或增高为IV型高脂血症;乳糜微粒阳性,前β-脂蛋白,胆固醇和甘油三脂均增高为V型高脂血症。
 β-脂蛋白定量
正常情况:40岁以下者
增  高:II型高脂蛋白血症。
 血   糖
正常情况:(3.5-6.1)mmol/L
增  高:糖尿病,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能亢进,妊娠。
降  低:胰岛细胞瘤,胰外肿瘤,肝硬化,肝炎,营养不良,一过性低血糖,倾倒综合征,胰岛素等降糖药过量,甲状腺素不足。
 葡萄糖耐量试验
正常情况:口服一定量葡萄糖后,血糖深度迅速上升,于0.5-1小时达到高峰,峰值不超过8.9mmol/L,于2-2.5小时恢复至空腹水平。
增  高:甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能减退,垂体前叶功能减退。
降  低:糖尿病,肝脏病,甲状腺机能亢进,垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。
葡萄糖耐量试验方法:在采取空腹血后,口服葡萄糖100g,此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。
 血清总蛋白
正常情况:(60-80)g/L
增  高:总蛋白增高,脱水。
降  低:血液稀释,饥饿营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍胃肠道疾患,出血。
 血清白蛋白
正常情况:(35-50)g/L
增  高:脱水
降  低:营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。
 血清球蛋白
正常情况:(20-30)g/L
增  高:感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。
降  低:肾上腺皮质机能亢进,营养不良。
 白 蛋 白
正常情况:(55-70)%
增  高:脱水
降  低:肾病,出血甲状腺机能亢进,营养不良,肝硬化,慢性肾炎失蛋白肠病。
 α1-球蛋白
正常情况:(2-5)%
增  高:结核,恶性肿瘤,各种炎症。
降  低:营养不良,重度肝脏损害。
 α2-球蛋白
正常情况:(4-9)%
增  高:结核,恶性肿瘤,各种炎症。
 β-球蛋白
正常情况:(7-12)%
增  高:多发性骨髓瘤,肾病、急性炎症,甲状腺机能低下。
降  低:营养不良,重度肝脏损害。
 r-球蛋白
正常情况:(12-20)%
增高:病毒性肝炎,慢性感染,肝硬化,多发性骨髓瘤。
降低:肾病。
 β2-球蛋白
正常情况:血液β2M在20-39岁低于2mg/L,40-49岁低于2.5mg/L,60-79岁低于3mg/L.尿β2M低于0.3mg/L.增高:血β2增高提示肾小球功能操作;尿β2M增高见于间质性肾炎,多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,肝炎等。
 α2-巨球蛋白
正常情况:(1.5-3.5)g/L
增  高:慢性肝脏疾病,肾病综合征,使用雌激素,糖尿病。
降  低:皮肤弹性过度综合征,雌激素缺乏,系统性红斑狼疮。
 粘 蛋 白
正常情况:(7.1-8.7)g/L
增  高:急性炎症,恶性肿瘤,风湿热和结缔组织病。
降  低:肝炎,肝硬化,脑垂体及肾上腺皮质机能减退,甲状腺机能障碍。

                             免疫系检查
 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
正常情况:阴性
阳  性:HBsAg是乙型肝炎病毒衣壳蛋白,阳性表示:1、乙型肝炎病人 2、无症状的乙肝病毒携带者。
 乙型肝炎表面抗体(HBsAb)
正常情况:阴性
阳  性:出现于HBsAg消失后3-120天,可持续数年,表示:1.乙肝病毒已被消除,且已获得一定的免疫力;2.乙肝疫苗接种后,已获得免疫力;3.既往感染过乙肝。
 乙型肝炎e抗原(HBeAg)
正常情况:阴性
阳  性:HBeAg是乙肝病毒Dane颗粒核心中的组成部分,与完整肝炎病毒的存在和发展有密切关系。阳性表示:1.传染性强。孕妇若HBeAg阳性,其婴儿的HBeAg阳性率高达90%-100%;2.持续阳性者病情易演变为慢性。
 乙型肝炎e抗体〔HBeAb〕
正常情况:阴性
阳  性:病人预后较好,传染性低,但不能保证体内乙肝病毒全部消失或已无传染性。
 乙型肝炎核心抗体(HBcAb)
正常情况:阴性
阳  性:1.常与HBsAg同时出现。在HBsAg阳性的急性肝炎中,HBcAb的阳性率可达50%-100%,慢性HBsAg携带者几乎100%可查出HBcAb阳性;
     2.单独出现提示病毒已清除,无传染性。
 乙型肝炎核心抗体IgM和IgG(HBc-IgM和HBc-IgG)
早期诊断。80%急性乙肝患者1个月内血清中HBc-IgM为阴性,2个月后90%为阴性。乙肝患者在发病6-8周后仍持续出现HBc-IgM阳性,说明乙肝病毒在持续繁殖,病变可能转向慢性。HBc-IgG阳性提示患者处于慢性期。
 丁型肝炎抗原(HDAg)
正常情况:阴性
阳  性:有三种意义,即1.原曾感染过乙肝病毒;2.重症肝炎;3.病情较严重。
 丁型肝炎抗体(HDAb〕
正常情况:阴性
阳  性:有三种意义:1.丁型肝炎感染;2.慢性HBsAg携带者;3.慢性肝炎。
 甲型肝炎抗体IgM和IgG(HAVIgM和HAVIgG)
正常情况:阴性
阳  性:甲型肝炎。甲肝病毒感染后4-30天内可测出抗-HAVIgM,故甲型肝炎出现临床症状时抗-HAVIgM就会阳性,并持续数周至一年。在此期间,抗-HAVIgG先升高,后逐渐下降,而抗-HAVIgM则逐步升高。
 抗链球菌溶血素0(ASO)
正常情况:
增  高:溶血性链球菌感染,风湿热,急性肾小球肾炎。
 肥达氏反应
正常情况:O
增  高:O、H 均增高时为伤寒,O及A、B、C 任一项增高为副伤寒。H升高而O不高者,有如下可能:1、曾接受伤寒疫苗接种 2、已患过伤寒;3、其他沙门菌感染;4、少数伤寒病人可能只有H升高。
 梅毒血清反应
正常情况:阴性
阳  性:梅毒。麻风,钩端螺旋体病,结核病,包虫病,系统性红斑狼疮,传染性单核细胞增多症,也可出现假阳性反应。
 甲胎蛋白(AFP)
正常情况:
显著增高:恶性畸胎瘤,肝癌,卵黄囊肿瘤。
低或中度增高:急慢性肝炎,慢性肝炎活动期,妊娠后期。
 癌胚抗原(CEA)
正常情况:
增  高:各种恶性肿瘤,肠道慢性疾病,对消化道肿瘤术后的复发与转移有监测意义.
 CA-50
正常情况:2.04?.75 u/ml
增  高:各种恶性肿瘤,肠道慢性疾病,对消化道肿瘤术后的复发与转移有监测意义.
 鳞状上皮癌相关抗原(SCC)
正常情况:
增  高:各种癌症
 糖链抗原19-9 (CA19-9)
正常情况:
阳性或增高:恶性肿瘤,胰腺炎,胆管炎,肝炎
 血清铁蛋白(SF)
正常情况:男性: (25-250) ug/L; 女性: (20-200) ug/L
增  高:血色病,含铁血黄素沉着症,反复输血后,再生障碍性贫血,铁粒幼红细胞性贫血,难治性贫血,肝脏疾病,心肌梗塞,各种恶性肿瘤.
降  低:缺铁性贫血,妊娠、哺乳期,营养不良等。
 前列腺酸性磷酸酶
正常情况:
阳性或增高:前列腺癌,良性前列腺肥大症(一般为低值),前列腺按触诊和按摩,尿道内窥镜检查及导尿时,可有暂时升高,此属生理性变化。
 醛缩酶A(ALD-A)
正常情况:(16-264)ug/L
增高:原发性肝癌,肝硬化,慢性活动性肝炎。
 糖链多肽抗原(CA125)
正常情况:
增  高:卵巢癌,子宫颈癌,子宫内膜癌,胰腺癌,肝癌。
 胰腺癌抗原(POA)
正常情况:
增  高:胰癌,急性胰腺炎,肝炎,肝硬化,胆石症,其他癌症。
 EB病毒壳抗体(VcA-IgA)
正常情况:1:5
阳  性:EB病毒感染、鼻咽癌。
 EB病毒早期抗体(EA-IgA)
正常情况:阴性
阳  性:EB病毒感染、鼻咽癌。对鼻咽癌的诊断比壳抗体特异性好。
 组织多肽抗原(TAP)
正常情况:(64-104)u/L
增  高:消化系统恶性肿瘤,生殖系统恶性肿瘤,肺癌。

                          大便一般检查
 气   味
正常情况:除外异常情况。    异常情况:粪若呈酸臭味,同时杂有气泡,常见于淀粉或糖类消化不良。
 颜   色
正常情况:黄色至棕黄色
异常情况:
  1.黑色:服用炭剂、铋剂后,呈深浅不等无光泽的炭样黑色;上消化道出血,粪色黑而有光泽,呈柏油样的油黑色。
  2.陶土色:见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪。曾服用钡餐者呈灰白色。
  3.绿色:因肠道蠕动过速,肠道内粪胆红素转变成胆绿素,故呈绿色,见于乳儿肠炎;粪中含有大量的未消化的蔬菜。
  4.红色 新鲜血液混入粪便或 附在粪便表面,见于下消化道 出血,以及痔疮、肛裂等。

 性   状
正常情况:成形、柱状、软
异常情况:柱状硬见于习惯性便秘;羊粪粒状见于痉挛性便秘;扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致;糊状便见于过量饮
食后及其他消化不良症;液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎;淘米水样便见于霍乱;脓血便见于细菌性痢疾;粘冻便见于慢性结肠炎或慢
性菌痢血样便见于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等、

 细   胞
正常情况:偶见少数上皮细胞或白细胞。
异常情况:大量红细胞见于下消化道出血;少量红细胞大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾;大量上皮细胞见于慢性结肠炎。

 粪 胆 原
正常情况:(68-473)umol/L      升高:溶血性黄疸,阵发性血红蛋白尿       降低:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸。

 粪 胆 素
正常情况:阳性           阴性:阻塞性黄疸呈阴性反应,部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为弱阳性。

                           尿液一般检查
 尿   量
正常情况:(1000-2000) ml      多尿:经常尿量超过2500ml/日,为多尿。      少尿:尿量少于500ml /日为少尿。

 尿液颜色
正常情况:淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。
异  常:尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色, 见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状,洗肉水样或混有血凝块, 见于
血尿,白色乳样尿液称为乳糜尿, 见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻,乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别,后
者多见于儿童, 寒冷的天气易发生, 系正常现象, 必要时可作化验检查。许多药物可引起尿液颜色发生改变,使尿液变黄的有:黄连素、阿的平、复
合维生素B、四环素、维生素B2、利福平、磺胺嘧啶痢特灵、一粒丹、复方大黄片等。使尿液变赤黄或棕色的有:呋喃妥因、扑疟喹宁、伯喹、磺胺
类药物。使尿液变红的有:氨基比林、酚肽、苯妥英钠、利福平、冬眠灵。使尿滚变绿色的有:消炎痛、亚甲蓝、阿米替林。使尿液变暗黑色的有:
灭滴灵、甲基多巴、左旋多巴、雷米封、山梨醇铁。使尿液变棕黑色的有:非那西丁、奎宁。

 尿液气味
正常情况:新鲜尿液无特别气味.
异  常:刚排出的尿液即有氨臭味,见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留;有苹果样气味见于糖尿病酸中毒;有些药品和食物如蒜,葱等亦可使尿液呈特殊气味。

 尿 蛋 白
正常情况:尿蛋白系阴性        增高:见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏.药物引起的肾损害等。

 尿   糖
正常情况:尿糖定性正常为阴性     增高:见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等。

 隐血试验
正常情况:阴性            阳性:感染,疟疾,烧伤,溶血性疾病

 尿 VMA
正常情况:阴性            阳性:嗜铬细胞瘤,神经母细胞瘤,甲状腺机能亢进,急性肝炎
假 阳 性:吃香蕉、巧克力、咖啡、药物(磺胺药、青霉素、PAS、扑热息痛等)

 尿 比 重
正常情况:(1.008-1.03)        增高:糖尿病,急性肾炎,腹泻,呕吐,发热。
降  低:尿崩症,饮水过多,肾功能衰竭晚期,使用利尿剂,

 尿 胆 原
正常情况:小于 1:20         增高:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热
降  低:胆管阻塞,急性肝炎,腹泻

 尿 胆 素
正常情况:阴性            阳性:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热

 尿胆红素
正常情况:阴性            阳性:阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸

 尿 酮 体
正常情况:阴性            阳性:糖尿病,饥饿,呕吐,脱水,发热,甲状腺机能减退

                            生化检查
 总胆红素
正常情况:(5.1-17.1)umol/L      增高:急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉着症,肝癌,胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。

 间接胆红素
正常情况:(1.7-13.7)umol/L      增高:溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。

 直接胆红素
正常情况:(0-3.4)ummol/L       增高:肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞.

 尿 素 氮
正常情况:(1.79-7.14) mmol/L     增高:高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血。
降  低:妊娠,低蛋白饮食,肝功能不全。

 肌酐(血清)
正常情况:男性: (44.2-133) ummol/L; 女性: (70.7-106.1) ummol/L
增  高:肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症.        降  低:肌营养不良症,尿崩症。

 肌   酸
正常情况:男性: (12.96-38.1) ummol/L; 女性: (26.7-70.9) ummol/L
增  高:肌营养不良症,多发性肌炎,甲状腺机能亢进,发热,妊娠,饥饿,服用肾上腺皮质激素。
降  低:甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物。

 尿   酸
正常情况:男性: (150-420) umol/L; 女性: (90-357) umol/L
增  高:痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。

 钠  (Na)
正常情况:(134-143)mmol/L
增  高:呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。
降  低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。

 钾  (K)
正常情况:(3.3-5)mmol/L
增  高:少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。
降  低:钾摄入不足,呕吐腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍、醛固酮增多症、柯兴综合征。
     先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。

 氯化物(Cl)
正常情况:(95-105)mmol/L
增  高:少尿,呼吸性碱中毒
降  低:肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。

 钙  (Ca)
正常情况:(2.25-2.75)mmol/L
增  高:甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。
降  低:手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。

 磷  (P)
正常情况:(00.97-1.6)mmol/L
增  高:肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。
降  低:甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。

 铁  (Fe)
正常情况:(9-27)umol/L        增高:再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。
降  低:缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血。

 镁  (Mg)
正常情况:(00.7-1.15)mmol/L      增高:肾小球肾炎,少尿,肌无力症。
降  低:尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。

 铜  (Cu)
正常情况:(11-22)umol/L        增高:再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。
降  低:肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。

 锌  (Zn)
正常情况:(7.65-22.95) umol/L     增高:溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压
降  低:肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。

 谷丙转氨酶SGPT
正常情况:(15-40)u/ml         增高:肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病变.

 5'-核苷酸酶(5'-NT )
正常情况:(2-17) u/ml         增高:阻塞性黄疸,肝癌

 LDH
正常情况:(225-540)u/dl        增高:心肌梗塞,血液病,肌病,肾脏病,肿瘤,肝脏病

 LDH1
正常情况:(24-34) %          增高:心肌梗塞,溶血性贫血,甲状腺功能低下,肌营养不良,肝硬化,肾肿瘤。

 LDH2
正常情况:(35-44) %          增高:白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎

 LDH3
正常情况:(15-27) %           增高:白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎

 LDH4
正常情况:(0 - 5) %          增高:肝炎,肝癌,肝硬化,多发性肌炎

 LDH5
正常情况:(0 - 2) %          增高:肝炎,肝硬化,肝癌,多发性肌炎

 r -谷氨酰转肽酶(r-GT)
正常情况:低于50IU/ml         增高:肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害.

 亮氨酸氨基肽酶(LAP )
正常情况:(27-50)u/dl         增高:胆道梗阻,肝癌,急/慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,妊娠,甲状旁腺机能亢进.

 磷酸肌酸激酶CPK
正常情况:男性: (8-60) u/L; 女性: (14.5-40) u/L
增  高:心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,冻伤,肌萎缩,头部外伤。
降  低:状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。

 醛 缩 酶
正常情况:(5-27)u/100ml        增高:心肌梗塞,急性肝炎,肌营养不良,多发性肌炎,黄疸,恶性肿瘤。

 单胺氧化酶(MAO)
正常情况:(8-31) u/ml         增高:慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转移.
降  低:系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,服用糖皮质激素期间.

 血清胰淀粉酶
正常情况:(8-32)u
增高:急慢性胰腺炎,胰腺肿瘤,肝炎,胆道及胆囊疾病,消化道溃疡穿孔,腹部外伤,腮腺炎。

 磷酸肌酸激酶
正常情况:男性: (8-60) u/L; 女性: (14.5-40) u/L
增  高:心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,浆伤,肌萎缩,头部外伤。
降  低:甲状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。

 酸性磷酸酶(ACP)
正常情况:(0-5)金氏单位
增  高:前列腺癌,骨转移或有肝转移的恶性肿瘤,骨肿瘤,畸形性骨炎,多发性骨髓瘤,血液系统疾病,肾脏感染。

 α1-抗胰蛋白酶蛋白
正常情况:(220-370)mg/dl
增  高:感染性疾病,胶原病,恶性肿瘤,服用避孕药。
降  低:先天性缺乏,肺气肿,小儿肝硬化,新生儿呼吸窘迫综合征,重症肝炎,营养失调,肾脏病。

 碱性磷酸酶(AKP)
正常情况:成人: (3-13) 金氏单位; 儿童: (5-28) 金氏单位
增  高:阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸型性骨炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨折修复期。

 谷草转氨酶(SGOT)
正常情况:(8-28)mmol/L         增高:心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎,肌炎。

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凤凰网友

发表于 2008-10-15 14:16:58

xue ye